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關于印發《威海市醫療衛生與養老服務相結合發展規劃(2022—2024年)》的通知

發布時間:2022年01月14日 15:01 信息來源:威海市民政局 訪問次數:

各區市人民政府,國家級開發區管委,南海新區管委,市有關部門、單位:

《威海市醫療衛生與養老服務相結合發展規劃(2022—2024年)》已經市政府同意,現印發給你們,請結合實際認真貫徹落實。



威海市民政局       威海市自然資源和規劃局


威海市衛生健康委員會      威海市醫療保障局

2022年1月14日




威海市醫療衛生與養老服務相結合發展規劃(2022—2024年)



為貫徹落實積極應對人口老齡化國家戰略,更好地滿足人民群眾日益增長的多樣化、多層次養老服務需求,根據國務院《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》、國家衛健委等12部委《關于深入推進醫養結合發展的若干意見》、省政府辦公廳《“十四五”養老服務體系規劃》等,結合我市實際,制定本規劃。

一、規劃背景

(一)發展基礎

“十三五”期間,市委、市政府高度重視人口老齡化問題,把醫養結合作為養老服務發展的重要內容,加大推進力度,取得明顯成效。

——政策體系不斷完善。頒布全省首個養老服務保障地方性法規,出臺養老服務、醫養結合、長期護理保險等系列政策,每年安排50%以上福彩公益金用于養老服務發展,從規劃、土地、稅費、融資等方面予以保障。

——服務供給顯著增加。截至“十三五”末,累計建成醫養結合機構39處,護理型床位17614張,占養老總床位數的49%;5處二級以上醫院設置老年病科,4處二級以上中醫院設置康復科;建成城鄉社區養老服務設施735處、老年食堂658處,打造全省首個居家服務呼叫中心,為居家老年人提供養老、醫療、緊急救助等200余項服務;依托基層醫療衛生機構組建712個家庭醫生團隊,簽約率達到70%,65周歲及以上老年人健康管理率達70%以上。

——改革創新深入推進。創建全國醫養結合試點城市、全國居家和社區養老服務改革試點城市、全省醫養結合示范先行市、全省安寧療護試點市;4個區市獲批全省醫養結合示范先行區,1個區市入選全省社區居家養老服務創新實驗區;獲評10處省級醫養結合示范鎮街、5處國家普惠養老試點單位、1處國家首批培療轉型發展養老服務改革試點單位、5處省級醫養結合示范單位;職工長期護理保險全覆蓋及居民長期護理保險試點工作走在全省前列,為深入推進醫養結合工作積累了一定經驗。

但同時,我市醫養結合工作尚處于起步階段,存在一些問題和不足:部門協作、上下聯動、資源集聚等合力尚未形成,居民長期護理保險未實現全覆蓋,機構醫護人員、養老護理員缺口較大,“醫養結合”服務標準、緊密程度、實際效果、信息化建設等方面有待于完善,醫養服務有效供給不足。

(二)面臨形勢

十四五”期間,是我市人口老齡化程度快速加深、老年人健康養老需求不斷增加的重要時期。

——老齡化進程加速發展。第七次全國人口普查結果顯示,我市老齡化率為27.3%,其中65周歲以上老年人占比達19.26%,已進入深度老齡化社會,即將進入超老齡化社會。

——消費能力持續增強。可以預見,隨著經濟社會的發展,社會保障更加健全,長期護理保險覆蓋面逐步拓展,個人支付能力不斷增強,老年人消費理念明顯轉變,醫養結合將迎來重要的“發展窗口期”。

——長期照護剛需凸顯。隨著老齡化進程加速,失能老年人數量迅速增長,長期照護剛需市場潛力巨大。但受護理型床位緊缺、護理人員不足、傳統觀念影響、老年人購買力低等因素制約,目前全市僅20%左右的失能老年人入住養老機構,與失能老年人的照護需求有較大差距。

二、總體要求

(一)指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,圍繞實施積極應對人口老齡化國家戰略,按照高端引領、優化提升、多元融合的思路,以滿足老年人多樣化、多層次服務需求為導向,以推動高質量發展為主題,以供給側結構性改革為主線,加快構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系,助力“精致城市·幸福威海”建設。

(二)基本原則

政府引導,市場運作。堅持供給與需求雙側發力,充分發揮各級黨委的統籌領導作用、政府的政策引導作用、市場在資源配置中的決定作用、社會力量在醫養結合服務中的主體作用,形成政府、市場、社會共建共享的醫養結合發展格局。

改革創新,激發活力。堅持開放與監管雙管齊下,積極引入國內外醫養結合先進經驗、優質資金、服務模式、運營機構和康養人才,營造高效規范、公平競爭的市場環境。深化醫養服務體制機制改革,推動政策、服務供給模式、保障制度、監督管理方式等創新,促進高質量發展。

業態融合,集聚發展。堅持事業與產業雙輪驅動,以提供優質產品和服務為核心,促進醫療、養老、旅游、體育等多業態融合發展。整合優勢資源和要素,引導企業向專業園區集聚,形成綜合競爭力較強的醫養健康產業集群。

(三)發展目標

2024年年底前,基本建成分工明確、布局合理、產業互融、運行高效的醫養結合發展體系,建設一批發展潛力大的重點項目,培育一批創新能力強的龍頭企業,樹立一批具有示范帶動效應的服務典型,打造一批知名度高的服務品牌。


表1:2022—2024年醫養結合發展預期指標

主要指標

指標

類型

2021年預期完成值

2022年完成值

2023年完成值

2024年完成值

1

養老機構護理型床位占比(%)

國家

指標

52

55

58

60

2

老年友善醫療機構占比(%)

國家

指標

50

80

85

90

3

小區配套建設養老服務設施、醫療服務設施達標率(%)

省級

指標

100

100

100

100

4

二級以上綜合醫院開設老年病科占比(%)

省級

指標

65

70

75

80

5

65歲以上老年人健康管理率(%)

市級

指標

70

72

74

75

6

萬名老年人口擁有養老護理員數(人)

市級

指標

17.8

20

23

25

7

醫養結合機構數(個)

市級

指標

39

49

59

69

8

家庭養老床位數(張)

市級

指標

--

≧160

≧320

500

三、空間布局

以“全國醫養示范城市”為戰略定位,以“四季威海 康養福地”品牌為統領,堅持“山海聯動、資源整合、產業融合”的發展方針,構建“三區引領、五核集聚”的空間布局,推動形成資源有效配置、產業優勢突出、發展特色鮮明、核心競爭力強勁的業態集群。

(一)三區引領

結合區域發展實際和群眾需求,著力構建“基本有保障、普惠能滿足、高端有選擇”的多層次醫養結合發展格局。

1.立足基本醫養,打造“基層醫養結合示范區”。以文登區、乳山市為重點,盤活基層醫療養老服務資源,推進鄉鎮衛生院與敬老院融合發展,通過一體聯建、簽約合作、派駐醫護人員等形式,建立緊密型合作關系,滿足低收入老年群體的基本醫養需求。

2.立足普惠醫養,打造“醫康養產業聚集區”。以中心城區(環翠區、高區、經區)為重點,發揮醫康養優質資源集聚優勢,推動建立完善包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護等覆蓋城鄉、綜合連續的老年健康服務體系,滿足數量規模大、需求多樣化的普通工薪收入老年群體的醫養需求。

3.立足高端康養,打造“智慧康養實驗區”。以榮成市、臨港區、南海新區為重點,探索集生活護理、醫療康復、高端管家、休閑娛樂于一體的“一站式”智慧康養社區,滿足中高端老年群體的健康養老需求。

(二)五核集聚

發揮生態宜居綜合優勢,促進多業態融合發展,打造五個醫養健康產業項目核心集群。

1.環翠區醫療健康產業集群。秉承“大衛生、大健康”發展理念,引進國內知名高端醫療健康品牌及康養醫療、生物制藥、科研檢測等領域的優質企業,推進中醫藥科普園、健身游園、里口山醫院等配套設施建設,融合醫療、旅游、教育資源,打造大健康產業示范集群。

2.榮成市活力康養生態產業集群。以“蔚藍榮成 健康享老”為主題,以“全業態融合、醫康養聯動、院區家一體”為實施路徑,打造以那香海安云健康中心、海都醫院為軸心,醫養綜合體、機構、社區、居家四級醫養體系協同發展的社區康養生態產業集群。

3.乳山市濱海康養產業集群。依托乳山銀灘區位優勢,堅持“旅居養老+健康”產業融合思路,以濱海旅游、健康養生為重點,推進銀灘核心區、新興產業園、海灣新城建設,盤活存量海景房,轉型發展旅居養老、康養服務,促進房地產產業轉型升級,重點發展濱海旅游、健康養生等產業,著力完善城鎮基礎設施和公共服務設施,提升人口集聚能力,打造知名的濱海康養產業集群。

4.臨港區康養產業集群。依托臨港區現有醫療健康產業優勢,憑借獨特的溫泉和生態資源,秉承“康樂、康養、康體、康頤、康趣”的五大健康理念,打造集中醫溫泉水療養生服務區、中醫理療養生區、中草藥運動養生區、健康休閑度假區、田園綜合體五大主題功能區的中醫溫泉康養度假產業集群。

5.南海新區生態健康產業集群。規劃打造濱河生態公園、特色康養中心、醫養配套設施、精品度假酒店等,通過構建康、養、食、娛、居五重頤養服務體系,打造全方位、全生命周期的健康服務產業集群。

四、重點任務

(一)擴大醫養結合服務供給

1.增加養老機構醫療服務功能。按照“方便就近、互利互惠”原則,依據養老機構等級增加醫療服務功能。原則上,二星級及以下養老機構與周邊醫療機構建立合作關系,簽訂協議。三星級養老機構通過內設診所、衛生室、醫務室、護理站及與周邊醫療機構建立轉診協作機制等方式,解決門診就醫和較重患者轉入醫療機構診治問題。四星級及以上養老機構,通過建設護理院、康復醫院、老年病醫院等方式,實現一體發展。2024年年底前,養老機構護理型床位占比達到60%。

2.鼓勵醫療機構開展養老服務。引導醫療機構綜合考量性質、規模、業務、居民需求等情況,高效配置資源,精準開展養老服務。指導三級綜合醫療機構健全康復功能,完善老年病科、康復科等,提供醫療、照護、康復等相互銜接的服務。支持二級醫療機構延伸養老服務,設置養老照護康復專區,或轉型發展醫養結合機構。鼓勵基層醫療機構與養老機構開展簽約合作或設置康復、護理型床位。

專欄1:醫養結合機構重點項目

環翠區:區級敬老院提升項目,計劃投資600萬元,建筑面積1.1萬平方米,改造護理型床位100張。

文登區:人民醫院精神衛生康養中心二期項目,計劃投資1000萬元,建設護理型床位200張。

乳山市:人民醫院新院區,計劃投資16.11億元,建筑面積12.3萬平方米,建設床位995張,設立老年病科、安寧療護等科室,開設康復病區。

高  區:威高護理院,計劃投資3500萬元,建筑面積1.1萬平方米,建設護理型床位150張。

臨港區:臨港區三級綜合醫院,計劃投資16億元,建筑面積21萬平方米,建設床位1000張。開設康復病區,設立老年病科、安寧療護等科室。

南海新區:中國醫科大學航空總醫院南海分院,計劃投資8億元,建筑面積11.2萬平方米,建設三級綜合醫院,內設醫養結合區域,建設床位600張。

3.推進社區醫養服務設施建設。建立健全覆蓋城鄉、分布均衡、功能完善的鄉鎮(街道)、社區兩級醫養服務體系,打造“十五分鐘”醫養健康圈。在街道層面,建設具備全托、日托、上門服務、對下指導等功能的街道綜合養老服務中心。2022年年底前,實現街道全覆蓋。在鄉鎮層面,新建或依托現有鄉鎮醫療養老機構,發展區域性綜合養老服務中心。2024年年底前,鄉鎮覆蓋率達到60%以上。在社區層面,加強城鎮居住區配建養老和醫療衛生服務設施,新建居住區按每百戶20平方米的標準配建社區養老服務用房,與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用;已建成居住區采取政府回購、租賃等形式,按每百戶15平方米的標準調劑解決。推動社區養老服務設施與基層醫療衛生機構深度合作、鄰近設置,鼓勵鄉鎮衛生院與敬老院開展緊密型“兩院一體”醫養結合服務。


專欄2:社區醫養結合設施建設工程

鎮街層面:建設具備全托、日托、上門服務、對下指導等功能的街道綜合養老服務中心,2022年年底前,實現街道全覆蓋。打造鎮級區域性綜合養老服務中心,2024年年底前,鄉鎮覆蓋率達到60%。

社區層面:新建、已建成居住區分別按每百戶20平方米、15平方米的標準配建社區養老服務用房。2024年年底前,176處在建居住區累計配備5.9萬平方米社區養老服務用房。

鄉鎮衛生院、敬老院“兩院一體”項目:文登區于家口醫養中心,計劃投資1870萬元,建筑面積5796平方米,建設醫療床位76張、養老床位200張。

(二)提升醫養結合服務能力

1.提升機構醫養服務能力。開展醫養結合機構服務質量提升行動,參照《醫養結合機構管理指南(試行)》,規范服務內容、服務流程,提高服務質量。推動二級以下醫療衛生機構與周邊養老機構開展簽約服務,并與養老機構中具備條件的醫療衛生機構建立雙向轉診機制。2022年年底前,政府舉辦二級以下醫療衛生機構普遍與養老機構開展簽約服務,健全雙向轉診機制。打造“老年友善醫療機構”,推動醫療機構落實老年人醫療服務優待政策,為老年人就診提供便利服務。2022年年底前,全市綜合醫院、中醫院(中西醫結合醫院)、康復醫院、護理院、基層醫療衛生機構創建成為“老年友善醫療機構”的比例不低于80%;2024年年底前,逐步提高至90%。推進安寧療護試點建設,制定支持政策和標準規范,開展安寧療護知識技能培訓。2022年年底前,每個區市擁有1處以上提供安寧療護服務的醫療機構;2024年年底前,基本建成居家與機構相結合的安寧療護服務體系。

2.提升社區居家醫養服務能力。以醫養結合機構為依托,開展機構社區居家協同發展行動,推行“鏈式”養老服務模式,為老年人提供低成本、高效能、專業化服務。社區層面,重點鼓勵規模連鎖型的醫養結合機構整合資源,發揮專業優勢,承接運營社區養老服務設施。2024年年底前,培育一批綜合化、專業化、連鎖化、品牌化機構。加強社區衛生服務中心與社區養老機構合作,開展巡診、健康管理、慢性病管理等基本醫療衛生服務。居家層面,積極引導醫養結合機構將專業化服務延伸到家庭。打造“家庭養老床位”,制定服務規范,開展適老化改造、專業護理、遠程監測等醫養服務。2024年年底前,街道全面推開,建設家庭養老床位500張以上,滿足失能等特殊老年人居家養老需求。


專欄3:家庭養老床位建設工程

為滿足90%以上老年人居家養老意愿,以居家社區養老服務提升工程為契機,試點家庭養老床位建設,將醫養結合機構專業化服務延伸到家庭,計劃到2024年年底前,建成500張家庭養老床位。通過降低建設成本和分攤建床費用,進一步減輕老年人養老負擔。

3.提升中醫藥服務能力。發揮中醫藥在醫養服務中的作用,鼓勵中醫藥預防、保健、治療、康復等功能融入健康養老全過程,打造一批具有中醫藥特色的醫養結合機構,爭創1處省級中醫藥特色醫養結合示范基地。推進實施中醫適宜技術惠民工程,2022年底前,100%的基層醫療衛生機構均能提供中醫藥服務并建成“艾灸體驗館”,基層醫療機構中醫藥診療量在現有基礎上提高5%。到2024年,中醫適宜技術惠民工程累計覆蓋全市40萬人。強化中醫藥健康旅游示范區帶動作用,建設20家市級中醫藥健康旅游示范基地。

(三)探索建立多層次照護保障體系

1.深化醫療保障制度改革。改進個人賬戶計入辦法,建立健全參保人員門診共濟保障機制,將普通門診醫療費用納入醫保報銷范圍。探索推行門診費用按人頭付費方式,與家庭醫生簽約費、一般診療費相銜接,充分調動醫療機構的積極性。

2.健全長期護理保險保障體系。進一步完善職工長期護理保險待遇結構設置、準入與評估規范、待遇結算支付等政策,推進居民長期護理保險試點,穩步擴大參保覆蓋范圍。2025年年底前,全市實現全覆蓋。

3.健全醫療救助制度。完善《威海市城鄉醫療救助辦法》,建立醫療救助對象及時精準識別機制,暢通部門間信息共享,提高醫療救助工作的科學性、協同性。全面落實重點救助對象參保繳費資助政策,健全救助對象醫療費用救助機制。建立防范和化解因病致貧返貧長效機制,做好與鄉村振興戰略政策銜接,增強醫療救助托底保障功能。


專欄4:多層次照護保障重點任務

鼓勵醫養結合機構開展長期護理保險服務。支持各級各類醫療機構、養老機構、殘疾人托養機構等申請長期護理保險協議管理資格,為參保人員提供便捷優質的護理服務。及時將符合條件的醫養結合機構納入醫療保障協議管理范圍。鼓勵協議管理機構將機構護理服務向居家護理服務延伸。

規范長期護理保險經辦服務。發揮“互聯網+”優勢,建設全市護理服務供需平臺,對護理服務資源篩選整合,參保人員自主選擇購買護理服務和護理產品。規范協議管理護理機構照護服務與管理評價,提升長期護理保險從業人員護理服務技能,探索長期護理保險與安寧療護相銜接。

完善醫保支付方式。開展“護理院日間病房”、護理院按人頭付費等試點,適時擴大范圍,全面構建符合醫養結合機構特點的醫保支付方式,引導和支持醫養結合機構健康發展。

提升適老化醫保服務能力。加快推動我市門診保障綜合管理服務體系建設,構建集普通門診、門診慢病、診療管理、處方流轉、醫藥零售、醫保支付等業務內涵于一體的全方位、全鏈條、全生命周期的門診保障管理服務體系,將醫保服務送到老年人家門口、病床前。加快推進“23451”系統集成式經辦服務管理體系建設,積極構建全市“橫到邊、縱到底、全覆蓋”的醫保經辦服務網絡。繼續做好省內及跨省住院、門診費用聯網結算系統建設,進一步優化經辦流程和服務效能。積極推廣醫保電子憑證,推進“互聯網+醫保”場景和服務模式創新,不斷提升參保群眾掌上辦、網上辦醫保業務的便捷度。

(四)完善老年人健康服務體系

1.開展老年健康宣傳教育。充分利用各類媒體平臺,宣傳老年健康知識和相關政策,普及營養膳食、運動健身、心理健康、傷害預防、合理用藥、生命教育等健康知識,推廣適宜老年人的中醫養生保健方法。開展老年健康宣傳周、老年健康征文、健康大講堂等活動。將健康教育納入老年大學、老年教育機構等教學內容,增強健康老齡化理念。

2.健全老年健康預防體系。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。加強老年人群重點慢性病早期篩查干預和健康指導。根據不同年齡階段健康老年人標準,積極開展老年健康評價及干預。做好國家基本公共衛生服務項目老年人健康管理,把老年人滿意度作為重要評價指標。落實老年人家庭醫生簽約服務,豐富完善簽約服務內容。

3.提升老年疾病診治能力。發揮基層醫療衛生機構兜底功能,著重提升常見病、多發病診療水平,為老年人提供綜合、連續、協同、規范的基本醫療服務。重視老年綜合癥診治,推動老年醫療服務從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉變。鼓勵推廣針灸、推拿、飲食、運動、音樂等適宜老年人的非藥物療法。逐步為高齡、重病、失能等老年人提供上門巡診、社區護理等基本醫療服務。

4.提升老年康復和護理服務能力。開展多種形式的康復、護理服務,建立完善以機構為支撐、社區為依托、居家為基礎的老年護理服務網絡。適度增加提供康復醫療服務的醫療機構和床位數量。支持社會力量舉辦規模化、連鎖化的康復醫療中心。積極推動神經康復、骨科康復、心肺康復、老年康復等康復醫療亞專科能力建設。推動綜合醫院、中醫醫院、基層醫療衛生機構設立康復科室。積極發展中醫特色老年人康復、護理服務。到2022年年底前,綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系基本建立,老年人的健康服務需求得到基本滿足。

(五)大力推進醫養產業發展

1.支持社會力量興辦醫養結合機構。通過特許經營、公建民營或民辦公助等多種模式支持社會力量參與醫養結合。社會辦醫養結合機構能夠承接當地公共衛生、基本醫療和基本養老等服務。支持各地結合實際引進國內外知名專業醫養結合品牌企業,走集團化、產業化發展道路。培育居家健康養老服務機構,為不同需求的老年人提供教育、旅游、養生等醫養康養服務。鼓勵保險公司、信托公司等金融機構作為投資主體舉辦醫養結合機構。

2.推動產業融合發展。依托優質生態環境和資源,實施“養老+行業”行動,支持養老服務與文化、旅游、餐飲、體育、家政、教育、養生、健康、金融、地產等行業融合發展,創新和豐富養老服務產業模式與業態,拓展旅居養老、文化養老、健康養老等新型消費領域,打造一批具有影響力和競爭力的行業品牌,培育產業鏈長、覆蓋面廣、經濟社會效益好的產業集群。


專欄5:醫養產業“5046”工程

建設50個康養旅居機構。鼓勵引導二星級以上養老機構利用空閑床位資源,建設候鳥式、療養式、田園式等康養旅居機構,打造康養旅游目的地。

推進4個康復輔具試點項目。在高區建設全國領先的醫療康復輔具產業園,發揮醫療器械龍頭企業帶動作用,招引康復輔具研發制造領軍企業,打造康復輔具產業集聚發展示范區。在榮成市和綜保區建設中日韓康復輔具產品交易中心,依托臨近日韓的區位優勢,五年內計劃投資5億元,規劃建設占地187畝的國際大健康產業博覽園,推進康復輔具產業與養老服務、助殘扶殘、醫療健康等產業深度融合發展。在乳山市創建康復輔具產業創新基地,依托中國康復輔具協會的產業資源,規劃建設占地217畝的粵商輔助器具科技產業園,建立康復輔具研發中心,孵化康復輔具企業,打造康復輔具產業創新基地。在環翠區依托市養老服務中心,開展康復輔具社區租賃服務,力爭到2022年基本建成供應主體多元、經營服務規范的康復輔具社區租賃服務體系。

打造6個智慧康養社區。推動房地產轉型康養產業,文登區營河福邸悠然康養社區、榮成市愛蓮灣國際康養社區、榮成市那香海康養社區、榮成市萬福苑馨華里康養社區、經區東部濱海新城CCRC(持續照料退休社區)社區、臨港區中南威海頤樾灣康養社區。其中,文登區營河福邸悠然康養社區,計劃投資3.8億元,總建筑面積9.5萬平方米,打造一處集商住、醫養結合、休閑旅游于一體的綜合養老社區。榮成市愛蓮灣國際康養社區,總建筑面積60萬平方米,總戶數6000戶,打造海景地產轉型退休養老社區樣板項目。榮成市那香海康養社區,計劃投資1億元,總建筑面積1萬平方米,以安云健康中心為核心,打造健康醫療、康復療養、中醫養生、居家康養四大健康板塊。榮成市萬福苑馨華里康養社區,計劃投資2億元,總建筑面積5萬平方米,打造集養老住宅、餐飲、娛樂、醫療為一體的康養示范社區。經區東部濱海新城CCRC社區,計劃投資9億元,規劃用地面積18.09萬平方米,打造高端智慧醫養社區。臨港區中南威海頤樾灣康養社區,計劃投資9.3億元,建設35—152平方米養生公寓,建設全齡化高端康養樣板社區。

3.加快推進智慧醫養建設。依托省醫養結合數據信息系統,整合衛健、民政、醫保等部門信息,逐步建立我市醫養結合信息系統,發揮信息化支撐作用。大力發展“互聯網+健康養老”模式,建成全市“云智慧”養老平臺。在榮成市試點打造社區“智慧康養服務圈”,通過“一個平臺、一個系統、一條熱線、一個中心”,構建線上線下一體化、標準化健康養老綜合服務體系。落實智慧健康養老產業發展行動計劃,發展健康管理、健康檢測監測、健康服務、智能康復輔具等智慧健康養老產品和服務。

(六)加強人才隊伍建設

1.強化在職人才培訓。開展養老服務隊伍職業能力提升行動,加大養老護理員、老年社會工作者培訓力度。2024年年底前,培訓不少于4530名養老護理員、266名專兼職老年社會工作者,養老服務人員上崗培訓全覆蓋,養老機構中從事醫療護理、康復治療、消防管理等服務的專業人員全部持證上崗。

2.強化專業化人才培養。鼓勵院校設置醫養健康及相關專業,加快培養老年醫學、照護、康復、護理等專業人才。推動校企合作,鼓勵醫養結合機構為院校教師實踐和學生實習就業提供崗位。落實大中專畢業生入職醫養結合機構獎補制度。鼓勵培養養老職業經理、老年人能力評估師等各類涉老人才。

3.建立人才激勵機制。開展養老護理員等級評價工作。定期舉辦養老護理員職業技能大賽,對符合條件的獲獎選手推薦申報“威海市技術能手”稱號。出臺護理員獎勵政策,完善薪酬、職稱評定等激勵機制。繼續開展養老服務領域“威海和諧使者”選撥工作。

4.支持醫務人員從事醫養結合服務。實施醫師執業地點區域注冊制度,按規定支持醫務人員到醫養結合機構多點執業、多機構備案。建立醫養結合機構醫務人員進修輪訓機制,鼓勵退休醫務人員到醫養結合機構執業,動員吸納退休護士從事老年人護理指導、培訓和服務工作。健全完善保障機制,適當提高上門服務人員的待遇水平,保障醫養結合機構中的醫務人員享有與其他醫療衛生機構同等的職稱評定、專業技術人員繼續教育等待遇。

五、保障措施

(一)建立醫養結合領導機制。健全政府主導、部門協作的有效運行體制,由各級政府領導掛帥,民政、衛健部門牽頭,組織醫保、規劃、住建、發改、財政、文旅、市場監管、行政審批、金融等部門,建立聯席會議機制,統籌協調全市醫養服務工作,研究解決醫養服務工作重大問題,完善服務體系建設,督促檢查政策措施落實情況,幫助重點醫養結合項目協商解決土地、資金、稅費、投融資等難點問題。有關部門各司其職,加強協調配合,形成工作合力。民政、衛健部門將醫養結合工作納入養老服務體系、醫療服務體系發展規劃,完善政策措施,推進醫養結合標準化建設,督導政策、標準落實。發展改革部門將醫養結合納入國民經濟和社會發展規劃。醫保部門依申請將符合條件的醫養結合機構納入基本醫療保險、長期護理保險定點范圍,加強監督管理。自然資源和規劃部門切實保障醫養結合機構的土地供應,做好社區配建養老、醫療服務設施規劃工作。住建部門做好社區配建養老、醫療服務設施建設工作,指導有意愿的房地產開發企業轉型發展醫養結合項目。財政部門落實投入政策,積極支持醫養結合機構發展。文旅部門將康養旅游特色產品、項目納入旅游項目推廣計劃。市場監管部門加強醫養結合機構食品安全監管,推進醫養結合標準化建設。行政審批部門簡化醫養結合機構審批登記程序,將醫養結合機構中的醫療機構審批納入“一個窗口”辦理,實現一窗受理、一表填報、全程網辦。金融部門統籌各類金融資源支持醫養結合項目發展,提供貸款擔保、融資等服務。

(二)加強規劃用地保障。鼓勵新建居住區社區養老服務用房和社區衛生服務中心(站)一體化設計、嵌入式發展。落實《關于加強規劃和用地保障支持養老服務發展的指導意見》(自然資規〔2019〕3號)中新建養老服務設施用地范圍、用地價格、用地規模、用地方式政策。以出讓方式供應的社會福利用地,出讓底價可按不低于所在級別公共服務用地基準地價的70%確定。以租賃方式供應的社會福利用地,由當地人民政府制定最低租金標準。商業、辦公、工業、倉儲等存量房屋以及社區用房舉辦醫養結合機構的,所使用存量房屋在符合詳細規劃且不改變用地主體的條件下,可在5年內實行繼續按土地原用途和權利類型適用過渡期政策。過渡期滿、涉及轉讓需辦理改變用地主體手續,新用地主體為非營利性的,原劃撥土地可繼續以劃撥方式使用,新用地主體為營利性的,可以按新用途、新權利類型、市場價格,以協議方式辦理,但有償使用合同和劃撥決定書以及法律法規等明確應當收回土地使用權的情形除外。

(三)深化“放管服”改革。打造無障礙審批環境。養老機構申請內部設置診所、衛生所(室)、醫務室、護理站的,取消行政審批,實行備案管理。簡化醫養結合機構審批登記程序,醫療機構利用現有資源提供養老服務的,涉及建設、消防、食品安全、衛生防疫等有關條件,可依據醫療衛生機構已具備的上述相應資質直接登記備案,無需另行設立新的法人。公立醫療機構申請設立養老機構的,應當依法向機構編制部門提出主要職責調整和變更登記申請,在事業單位法人證書“宗旨和業務范圍”中增加“養老服務、培訓”等職能。建立養老服務跨部門綜合協調推進監管機制,加強醫養結合服務評價與監管,全面實施養老服務設施等級評估制度,制定監管和考核辦法;加強監測預警和風險防范,促進養老服務機構依法規范經營,對可能存在非法集資風險的相關單位和個人進行警示約談,責令整改;建立養老服務“黑名單制度”,對失信主體實施聯合懲戒;加強對醫保基金、長期護理保險基金支出行為的監管,將長期護理保險定點機構納入“雙隨機、一公開”抽查檢查對象名單,對長期護理保險評估和基金撥付流程進行監督。聚焦醫養結合發展的難點、重點問題,強化系統思維,善用改革辦法,破解發展難題,持續推進國家、省級醫養結合示范先行市建設,積極爭創國家社區居家改革試點、國家積極應對人口老齡化重點聯系城市試點、縣域養老服務體系創新示范縣(市、區)等。

(四)加強財稅支持。縣級以上人民政府留成的福彩公益金55%以上用于支持養老服務發展。充分發揮省級醫養健康產業新舊動能轉換基金作用,引導社會資本等廣泛參與發展醫養結合產業。落實各項行政事業性收費減免政策,養老服務組織用水、用電、用氣、用熱按照居民生活類價格標準收費。



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